Kastrace psů – trápení, nebo úleva?

Už jste o tom přečetli spoustu článků na internetu, řešili to v diskusi na Facebooku, ptali se kolegů v práci, a přesto stále nevíte. Kastrovat, nebo ne? Není kastrace proti přírodě? A není naopak nekastrovat zbytečné zdravotní riziko? Jak to tedy je?

Dáme si to společně na misku vah. Jak z medicínského pohledu, tak čistě laického. Ale nejdříve si řekneme…

Co je kastrace?

Kastrace je odstranění pohlavních orgánů (u psů varlat, u fen buď jenom vaječníků, nebo vaječníků a dělohy), která způsobí pokles hladin pohlavních hormonů a zabrání reprodukci.

V dnešní době už existuje i chemická kastrace. Pod kůži se jehlou vpraví implantát, který způsobí pokles hladiny pohlavních hormonů. Není tak potřeba chirurgická kastrace. Ale o tom později.

Výhody vs. nevýhody kastrace

Výhody kastrace:

• Zabránění nežádoucí gravidity – kastrovaná fena nemá říji a nemůže zabřeznout. Kastrovaný pes nemá pohlavní pud a je neplodný.
  Feny ani psi se pak netoulají za účelem najít si partnera k páření v době říje. (Toulat se můžou z úplně jiných důvodů).
  
  Největší hřích a paradox mi totiž přijde, že někdo nenechá kastrovat fenu, protože je to proti přírodě, ale pak, když je neplánovaně nakryta, štěňata nechá utratit nebo je v horším případě utopí (co je samozřejmě protizákonné).  

• Studie uvádí, že pokud je fenka vykastrovaná před prvním háráním, nebo těsně po prvním hárání, tak se sníží riziko výskytu nádorů mléčné žlázy až o 80 %. Pak korelace sice klesá, ale stále platí, že kastrovaná fenka má o hodně nižší riziko vzniku nádorů mléčné žlázy než nekastrovaná.
  
• Trvale se odstraní riziko vzniku nádorů a cyst vaječníků a také nádorů a zánětu dělohy (pyometry), na kterou trpí fenky ve středním a vyšším věku, ale měli jsme případ pyometry i po prvním hárání.
  
• Zvládání cukrovky – pohlavní hormony u fen můžou způsobit, že inzulin nefunguje, jak má, a vznikne cukrovka. Kastrace může sehrát významnou roli v jejím zvládnutí.
  
• Zabrání falešné březosti – kdy se tělo fenky tváří, že je březí a ono není. Fence během falešné březosti nateče mléčná žláza, spouští se mléko, fenka si dělá hnízdo, chová se prostě „jinak“. V tomto stádiu může dojít k zánětu mléčné žlázy. Kastrace jednou provždy vyřeší tento stav hormonální nerovnováhy.
  
• Řeší některé kožní potíže způsobené pohlavními hormony – estrogeny, např. vypadání srsti na bocích. (Pozor, tento kožní projev nemusí být jenom kvůli nerovnováze v pohlavních hormonech!)
  
• Terapie nenádorového zvětšení prostaty (benigní hyperplazii prostaty) – je to jednoduché: odstraní-li se testosteron, zmenší se prostata. V dnešní době už ale existuje lék cílený jenom na zmenšení prostaty bez nutnosti kastrace.
  
• Terapie nádorů para-análních žláz – tyto žlázy nacházející se kolem análního otvoru, jsou u samců „závislé“ na testosteronu, a právě kastrace je součásti řešení jejich dalšího bujení.
  
• Zklidnění – pokles hladiny testosteronu způsobí také snížení projevů dominance. Samotná kastrace ale NEŘEŠÍ poruchy chování. K těm musíme přistupovat komplexně.

Možné nežádoucí účinky kastrace

• Inkontinence – pomočování související s poklesem hormonů, které mají vliv i na tonus („těsnění“) svěrače močového měchýře. Inkontinence po kastraci se častěji vyskytuje u starších fen velkých plemen. Trpí ní ale jenom 3 % fen a lze ji řešit medikamenty.
  
• Změna kvality srsti – predispozice je u plemen jako jezevčík a kokršpaněl, kdy při brzké kastraci může srst zůstat jemná, jakoby štěněcí.
  
• Přibírání na váze – poklesem pohlavních hormonů se mění metabolismus tuků, a proto kastrovaní jedinci mají větší tendenci tloustnout. To lze ale menežovat správnou úpravou stravy a pohybu.
  
• U kastrovaných psů samců je o něco vyšší výskyt nádorů prostaty.
  (U nekastrovaných se ale krom nádorů na prostatě můžou vyskytnout také nádory varlat. To si má člověk potom vybrat, co je lepší.)
  
• Některé studie dávají do souvislosti i stařeckou demenci s kastrací a poklesem pohlavních hormonů.

Mýty o kastraci

• Fena musí mít aspoň jednou štěňata, aby neměla zánět dělohy nebo nádory na mléčné žláze.
  NE! Vaše fena štěňata ke zdraví nepotřebuje. Nechcete štěňata? Nemějte je.

Je kastrace proti přírodě?

Pohlavní hormony mají svůj velký význam ve fyziologické funkci těla. Jejich odstraňování z těla kastrací má své následky. Stejně tak jako jejich ponechání, když způsobují zdravotní problém.

Ano, ale!

Celý chov psů lze také považovat tak trochu „proti přírodě“. My, lidi, jsme rozhodli, jak budou psi vypadat, kteří z nich se budou množit, kde budou žít, co budou žrát.

Není proti přírodě i to, že žijí v paneláku, spí v posteli, žerou granule, chodí na vodítku, mají extrémně zkrácené nosy a nohy a operují se, když mají například zlomenou nohu?

Nechováme vlky. Máme tisíciletí domestikované psy, kteří se museli přizpůsobit životu s námi a teď by v přírodě nepřežili. Takže k tomuto přizpůsobení soužití psů a lidí se řadí i kastrace, ať je jakkoli kontroverzní.

Kastrovat nebo nekastrovat? Jak se mám rozhodnout?

Zvažujte kastraci u feny, když:

• nechcete štěňata a
• nedokážete fenu uhlídat, aby v době hárání neutekla (protože např. je trvale na zahradě) a nechcete řešit nežádoucí graviditu
• máte panickou hrůzu, že bude mít rakovinu mléčné žlázy, nebo nebudete mít později na akutní operaci např. zánětu dělohy
• nesnášíte krev a nechcete uklízet krvavé stopy dvakrát ročně po hárání
• opakovaně trpí na falešnou březost a s tím i rizikem zánětu mléčné žlázy
• má jiné zdravotní potíže
  

Nechte fenu nevykastrovanou, když si kastrací nejste jisti, a/nebo když:

• budete chtít štěňata
• nechcete štěňata, ale fenu uhlídáte, aby nezabřezla
• jste ochotni jít do kastrace ze zdravotních důvodů později a někdy i za akutních podmínek
• máte pocit, že hárání a změny chování prostě patří k feně a k přirozenému cyklu
• nemá zdravotní potíže
  

Zvažujte kastraci psa, když:

• máte doma víc psů různého pohlaví a nechcete nežádoucí zabřeznutí
• řešíte nežádoucí dominanci – vždy to ale berte jako komplexní problém a navštivte psího behavioralistu (psychologa zabývajícího se chováním).
• má zdravotní potíže související s pohlavními hormony (výše zmiňované zvětšení prostaty, nádory varlat, paraanálních váčků atd.)

Nechte psa nekastrovaného, když si nejste kastrací jisti, a/nebo :

• ho uhlídáte, aby se nezaběhl a neoplodnil půl vesnice (někdy ke zlé krvi stačí i sousedovic fena)
• Nemá zdravotní a psychické problémy

Když tedy kastraci, tak kdy?

V USA se provádí kastrace už kolem 8 týdnů. Naopak ve skandinávských krajinách je kastrace povolena jenom v případě řešení zdravotního problému, jinak je to neadekvátní zásah do zdravého organismu.

Podle mého názoru, když už se majitel rozhodne pro kastraci z jakýchkoliv důvodů, tak by měl být pes či fena pohlavně dospělý a jeho tělesný vývoj dokončen. To u malých plemen může znamenat po 6. měsíci věku, u velkých plemen po roce a více.

Druhy kastrace

Chirurgická kastrace

• Klasická:
  U fen: k vaječníkům a případně děloze se chirurg dostane skrz dostatečně velkou operační ránu vedenou skalpelem na spodní straně bříška, aby mohl rukama s chirurgickými nástroji vaječníky (případně dělohu) podvázat, oddělit a z těla vyjmout. Na podvaz cév použije většinou šicí materiál.
  
  U psů: jedním řezem mezi penisem a varlaty se přes vzniklý otvor odstraní obě varlata.
  
  
• Laparoskopická:
  U fen: do dutiny břišní se zavede skrz jeden malý otvor kamerka a skrz druhý otvor nástroj, který upálí (kauterizuje) cévy a vazy kolem vaječníků. Ty se pak jedním z těchto otvorů vytáhnou z těla ven.
  Uvádí se, že laparoskopická kastrace je až o 60 % méně bolestivá než klasická.
  
  U psů: laparoskopie v překladu znamená pohled do dutiny břišní. Vzhledem k tomu, že psy mají varlata mimo dutinu břišní (pokud se nejedná o kryptorchida), tak se zákonitě nemůže jednat o laparoskopickou kastraci. To, že jsem může použít harmonický skalpel (kauter), nedělá z operaci laparoskopickou.

Chemická kastrace

Chemická kastrace u psů samců – dočasné a vratné řešení, takové to řešení „na zkoušku“:

• podkožní aplikace implantátu jehlou – implantát vylučuje látku, jež způsobí pokles testosteronu a tím pádem neplodnost
• bez nutnosti chirurgického odstranění varlat
• je dočasná (6 měsíců)
• pes bude po odeznění účinku opět plodný
• můžete, ale nemusíte ji opakovat
• používá se i terapeuticky, když není možné přistoupit k chirurgické kastraci, například z důvodu anestezie

Jak jsem dilema kastrace vyřešila u svého psího parťáka?

Ještě před výběrem konkrétního hafana jsem se rozhodovala, zda to bude pes, nebo fena. Zvolila jsem psa i z důvodu „necykličnosti“. Nechtěla jsem technicky „řešit“ dvakrát ročně hárání (uklízení, hlídání, nežádoucí krytí) a nechtěla jsem fenu nechat kastrovat, jenom kvůli svému pohodlí. I když jsem si jako lékař vědoma množství zdravotních benefitů kastrace.

Vybrala jsem si tedy samce. Toho jsem nekastrovala, protože nevidím k tomu zatím žádný důvod: ani zdravotní (nádory apod.), ani psychický (agresivita a jiné poruchy chování), ani „technický“ (hlídání).

Jak to máte vy? Jste příznivci nebo odpůrci kastrace? Jaké máte pro to důvody? Máte pejska nebo fenku? Ráda si váš názor přečtu v komentářích pod příspěvkem.

A pokud chcete další dávku Novinek od Vetiny, přihlašte se k odběru. Těším se na vás a vaše hafany.