Jak řešit průjem u psa

Celou noc jste strávili běháním se psem, protože ho trápí průjem. Nevíte, jestli je to po nových konzervách, nebo „něco hnusnýho“ sežral venku, anebo chytil nějakou infekci.

Co použít jako první pomoc proti průjmu? Pektínové tablety, detoxikační gel, Smectu, křemelinu, černé uhlí, rýži nebo rovnou jet na veterinu?

Vezmeme to po pořádku. Když budeme vědět příčinu, bude řešení jednoznačnější.

Příčiny průjmu u psa

1. Dietní chyba

• Pamlsky na kousání: tyčinky na zuby, vepřové uši, kosti, střívka a nevím, co ještě. Jsou to hůř stravitelné věci, často navíc s konzervanty, barvivy a dochucovadly.
  
• Kosti – nejpodceňovanější komodita, která způsobuje zažívací potíže jako je zvracení, zácpa a průjem, také často průjem s krví. Najdou se určitě zastánci krmení kostí, ale pozor BARF nerovná se krmení samotných kostí.
  Bohužel jako veterinářka pak mám na stole pejska, který tlačí ze sebe jenom kapky krve, má bolesti a v tlustém střevě jako kámen tvrdý kostní trus, který musí ven klystýrem. To nechcete. Ani váš pes. Ani já.
  
• Změna krmiva – i náhlá změna krmiva, obzvlášť, když je v ní velký rozdíl v poměru bílkovin, tuků nebo karbohydrátů, může způsobit lehký průjem. Proto by změna měla probíhat postupně tak, že mícháte několik dní původní granule s novýma.

2. Cizí těleso

Cizím tělesem označujeme věc, která není stravitelná. Hračky, ponožky nebo jiné kusy oblečení. Nevěřili byste, co jsme už z bříška mazlíků vytáhli.

Na kliniku nám chovatel přinesl varana, který byl tak pažravý, že mu nestačili kousky masa podávané na jehle, ale vytrhl celou jehlu majiteli z ruky a polknul. Naštěstí byl během několika desítek minut na klinice a jehlu jsme v anestezii z varana vytáhli endoskopem.

3. Infekce

• Virová. Proti některým velmi závažným virovým nemocem způsobujícím průjmy (jako je např. parvoviróza), se dá očkovat.
• Bakteriální. Pokud se patogenní bakterie enormně přemnoží, co můžete poznat například i přítomností krve ve stolici, je nutno použít antibiotika nebo jiná léčiva. Jaká? Od toho už je veterinář.
• Parazitární. Kdy, proč a čím odčervit?

4. Jedy, léky, hnojiva

Občas se stane, že si miláčkové vezmou z koutů domácnosti nejen ručník na hraní, ale také jiné zajímavé věci na zkoumání. Někdy je to téměř neškodné mýdlo nebo antikoncepce, jindy ale nebezpečné kytky (např. oleander) nebo čistící prostředky jako Savo.

Na zahradě či v květináči to zas může být velice nebezpečné hnojivo nebo v garáži různé chemikálie.

Nebezpečné jsou také jedy na slimáky. Otrava se u pejska projeví zeleným průjmem a horečkou.

Naopak otrava na hlodavce se neprojevuje průjmem, ale až za několik dní, nebo dokonce týdnů krvácením ze sliznic. Je to z důvodu poruchy srážlivosti krve, kterou jed způsobí.

Co dělat, když pes sežere, co nemá? Přehledný a jednoduchý návod, který můžete pro sebe, děti nebo babičku s dědečkem vytisknout, stáhněte zdarma jako pdf na: 5 rad, jak zachránit psovi kejhák.

5. Potravinové intolerance nebo alergie

Když váš psí kámoš trpí průjmem delší dobu, nebo se průjmy opakují, neprospívá, hubne, kvalita srsti je špatná, problémem může být ve stravě.

Samozřejmě je potřeba vyloučit předtím jiné příčiny, jako jsou paraziti nebo metabolický problém (viz 6. bod níže), ale nesnášenlivost určité složky krmiva začíná být čím dál častější problém také u psů.

Potravinovou intoleranci testujeme pomocí eliminační diety.

Možná vás překvapí, že i kvalitní granule s vysokým podílem masa bez obilovin můžou způsobit průjem. Záleží totiž také na enzymatické schopnosti organizmu trávit jednotlivé složky granulí.

6. Metabolické onemocnění

Když enzymy, hormony a trávící šťávy nefungují jak mají. Mezi tyto nemoci patří např. snížená funkce slinivky (EPI), zánět slinivky (pankreatitis), a další nemoce se záhadnými názvy jako hypoadrenokorticismus, hypertyreóza atd..

7. Stres

Stres spouští v těle řadu mechanismů a jedním z nich je také zrychlená peristaltika, která může vyústit v průjem.
Změna prostředí, majitele, nový člen rodiny, to všechno může vašeho miláčka rozhodit. Tady většinou stačí probiotika, na pár dní pektínové tablety nebo adsorbens v gelu, přírodní látky proti stresu, klid a trpělivost.

8. Jiné

Lymfektázie (onemocnění lymfatické tkáně), autoimunitní a nádorové onemocnění, IBD… Ale to už bude na jiný článek.

Co dělat, když…

1.  Průjem trvá jenom jeden den.
   V průjmu není krev.
   Pes má chuť k jídlu.
   Nemá chuť k jídlu, ale není apatický.
   Nezvracel.
   Zvracel, ale jenom jednou, není apatický a udrží v sobě po napití vodu.
   
   Psímu pacientovi dejte 24 hodinovou hladovku, tablety proti průjmu s pektinem, nebo detoxikační EnteroZOO gel či křemelinu, nebo černé uhlí (POZOR! Carbo adsorbens neboli živočišní uhlí zbarví stolici do černa a pak je těžké zjistit přítomnost krve ve stolici).
   
   Další den podejte rýži, ideálně rozvařenou na kaši nebo veterinární dietu.
   Také probiotika můžou zkrátit dobu trvání nekomplikovaného průjmu.
   
   I když se to mnohdy doporučuje, nedávejte psovi černý čaj. Obsahuje teín (kofein) a ten není pro psa vhodný.
   
   
2. Pes má průjem déle než jeden den.
   V průjmu je krev.
   Pes neustále zvrací.
   Nemá chuť k jídlu a je apatický
   
   Není na co čekat, je potřeba jít na veterinu!
   
   

Na co se vás bude veterinář ptát ohledně psa s průjmem a vy byste měli umět odpovědět?
Aneb „Získávání anamnézy“.

• Co a kdy žral pes naposledy?
• Jak dlouho průjem trvá?
• Zvrací?
• Má stále chuť k jídlu nebo už nežere vůbec?
• Kdy a čím byl odčervený?
• Je očkovaný? Proti čemu?
• Nedostal nějaké pamlsky nebo kosti?
• Nemohl něco podezřelého sežrat bez vašeho vědomí?
• Má pejsek tendence žrát nestravitelné předměty jako hračky, boty, apod.?
• Je průjem s krví, žlutý nebo s hlenem?
• Trpí na průjmy a trávící potíže opakovaně?
• Hubne?
• Má další příznaky, které zdánlivě nesouvisejí s průjmem?

Co udělá veterinář?

1. Pejska klinicky vyšetří
   
   
2. Pokud to uzná za vhodné, doporučí podrobnější diagnostické vyšetření jako např.:
   a) vyšetření trusu – zejména na přítomnost parazitů
   b) vyšetření krve – tzv. biochemické vyšetření nám řekne něco o funkci orgánů jako jsou játra, ledviny, slinivka, atd. a hematologické vyšetření nám ukáže počet červených a bílých krvinek. Z něj můžeme poznat zánět nebo chudokrevnost = anemii
   c) RTG – může odhalit cizí těleso, nebo obstrukci střeva
   d) USG (ultra-sono-grafické vyšetření)
   e) specializované testy – např. eliminační dieta, biopsie střeva jsou pokročilejší diagnostickou metodou u chronických průjmů
   
   
3. Stanoví diagnózu, tzn. „co psovi je“.
   Například enteritída znamená zánět střev.
   Gastroenteritída znamená zánět žaludku a střev.
   No a hemoragická gastroenteritída znamená zánět žaludku a střev s výskytem krve ve stolici a/nebo vyzvraceného obsahu žaludku.
   
   
4. Určí terapii. Ve vážnějších případech je potřeba pejska hospitalizovat a podat mu potřebné tekutiny a léky přímo do žíly, tzn., že dostane intravenózní infuze.

S čím jdete domů?

1. S odpovědí, co psovi (pravděpodobně) je, nebo s doporučením na další vyšetření.
   
2. S léky, případně veterinární dietou nebo se to tentokrát obešlo jenom s přírodními produkty na detoxikaci a probiotiky.
   
3. S účtem, z kterého je nevolno pro změnu vám, ale mohlo by vám s ním pomoct také pojištění pro psy.
   
   Pojistit či nepojistit? Tady je recenze na PetExpert a budete mít jasno.

Chcete pravidelnou dávku rad a tipů od veterinářky? Klikněte si o ně na VETINA.